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Misurare la glicemia: glucometri e holter glicemici...


Il controllo glicemico costituisce elemento fondamentale nell'universo diabetico. Un perfetto controllo si traduce infatti in una riduzione a lungo termine delle complicanze e consente di prevenire o identificare precocemente eventuali ipoglicemie.
Un perfetto controllo controllo glicemico consente inoltre, di meglio comprendere individualmente il fabbisogno insulinico, il quale come è noto, può periodicamente variare.

Per potere misurare autonomamente la glicemia, si possono attualmente usare due tipologie di prodotti:
- glucometri
- Holter glicemici

I glucometri sono costituiti da un piccolo apparecchio nel quale si inserisce un striscia reattiva con applicata una goccia di sangue ottenuta con il pungidito preferibilmente dalla parte laterale dei polpastrelli.
Sostanzialmente sono di due tipi:
- Reflettometrici: si basano sulla quantizzazione conseguente ad una reazione colorimetrica della striscia a contatto con il sangue.
- Elettrochimici: la goccia di sangue, a contatto con i reagenti della striscia, provoca una variazione del potenziale elettrico direttamente proporzionale al contenuto di glucosio nel sangue, misurabile con un amperometro.
I secondi risultano in genere più precisi.
Per le nozioni pratiche ed igieniche del prelievo, ci è di aiuto il portale della società italiana di diabetologia:




Gli holter glicemici sono strumenti che utilizzano un piccolo sensore applicato sulla cute e rilevano la glicemia ogni 5 minuti. I valori potranno essere letti tramite uno smartphone o un ricevitore separato.
Sono dotati di allarmi sonori in caso di iper o ipoglicemia. Quello prodotto dalla medtronic, se associato a microinfusore della stessa marca, è in grado di interrompere il flusso della basale in caso di ipoglicemia. Altri come per esempio il G5, consentono di accedere ad un "Cloud" con l'enorme vantaggio di potere controllare la glicemia anche a distanza (es. fondamentale per genitori che vogliono seguire il profilo glicemico del proprio figlio anche quando non è fisicamente presente).
I sensori andranno cambiati ogni 7-14 giorni. L'applicazione del sensore è semplice ed indolore.
Un dispositivo molto pratico ma che non costituisce un vero e proprio Holter, è il freestyle libre. Il sensore paragonabile ad una piccola moneta, rileva ogni 15 minuti la glicemia che potrà essere visualizzata sfiorando il sensore, anche con i vestiti, con un piccolo apposito rilevatore. Purtroppo al momento non è dotato di allarmi e non fornisce la possibilità della visualizzazione remota. Tutti i dispositivi possono essere collegati al computer per ottenere i grafici dell'andamento glicemico.
La enorme utilità degli holter è evidente... controllo ottimale glicemico, riduzione drammatica del rischio ipoglicemia.

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